На обсуждение: «Почему российское здравоохранение превращается в фейк»
Минздрав бодро рапортует: продолжительность жизни в стране растет. Однако в последнее время врачи все чаще говорят о том, что наша медицина превращается в фейк. В поликлиниках могут принимать пациентов, направлять их на исследования, диспансеризировать и профилактировать, однако поставленные диагнозы часто не соответствуют действительности. Лабораторные анализы сделаны неправильно, а назначенное лечение сильно отличается от методов, используемых в большинстве развитых стран. Многие скажут, что дело в хроническом недофинансировании отрасли — в следующем году, например, бюджетные расходы на медицину сократятся на треть. Эксперты соглашаются, что без денег работать сложно, но та же самая имитация лечения наблюдается и в частных клиниках, где пациенты оставляют немалые суммы. Почему так происходит, разбиралась «Лента.ру».
«Умоляйте заведующую сделать рентген»
В сообществах онкологических больных хорошо знают интернет-журнал Анны М. Она ведет его под ником Солдат Джейн. В 2012 году у молодой женщины обнаружили рак груди. То, что происходило дальше, могло бы послужить основой для сатирической пьесы о российском здравоохранении, не будь сюжет так печален.
По большому блату, без очереди (а к светилу запись на месяцы вперед) Анну устроили на операцию к звездному доктору из крутой клиники в Москве. Он, как сумел (торопился, так как проводил в день по три-четыре операции), вырезал опухоль на правой молочной железе. В Израиле врачи потом удивлялись грубым шрамам на груди. В заключительном эпикризе из больницы перепутали, какая грудь была прооперирована. При выписке Анну никто не осмотрел. На руки выдали распечатанное как под копирку стандартное заключение.
На жалобы пациентки, что рану тянет, махнули рукой: «А что вы хотели!». Гистологический анализ, который в обязательном порядке в таких случаях проводится в медучреждении, показал, что все в порядке. На всякий случай Анна понесла биоматериалы в Московский онкологический НИИ имени А.П. Герцена и на Каширку, в онкологический центр им. Н.Н. Блохина. Там либо гистолог попался толковый, либо с микроскопа стряхнули пыль — результаты исследования оказались неутешительными.
После «инцидентов» с российской медициной родственники и друзья настояли на альтернативном обследовании в Израиле. «В Тель-Авиве хирург пощупал меня, что-то недовольно пробурчал себе под нос, взял тонкую иглу и ткнул легонько в область шва, — рассказывает Анна. — И тут на моих глазах шов стал расползаться, и из него полилось… где-то полстакана гною». На следующий день из раны извлекли ватный тампон, забытый во время операции в «крутой» российской клинике.
Израильский онколог подобрал схему химиотерапии, которая в России не практикуется, но в Европе и США уже рутина. Стали искать врача в Москве, который бы согласился следовать международным рекомендациям. Но порекомендованный химиотерапевт сразу же поставил больную на место: «Вы находитесь в России, и лечить мы вас будем, как лечат здесь. А так, как рекомендуют в вашем Израиле, мы делать не будем. Иначе, когда пойдут метастазы, лечить вас будет уже нечем».
На семейном совете было принято решение продолжить лечение в Израиле. Сейчас у Анны все хорошо.
Можно было бы сказать, что история Солдата Джейн — слишком давняя. Это так, сейчас многое изменилось. Эксперты общественного фонда «Здоровье» уверяют, что стало гораздо хуже. По данным мониторинга правозащитников, в 2015 году по сравнению с 2014-м на 5,5 процентов увеличилась смертность на дому. И умирают не старики. Смертность людей трудоспособного возраста выросла на 4,5 процентов. Впрочем, в Минздраве оглашают другие данные. Чиновники заявляют, что продолжительность жизни выросла на 0,8 процентов. А разницу с общественниками объясняют методикой сбора статистики.
Однако сообщения о нелепой гибели больных появляются все чаще. Что страшно — люди умирают от банального перитонита или пневмонии. Несчастным не смогли вовремя поставить правильный диагноз. И вовсе не из-за необычной симптоматики. Просто у врачей не было либо должных знаний, либо времени, либо желания помогать.
В октябре в реанимации Первой городской клинической больницы Смоленска от острого перитонита скончалась 11-летняя девочка. За три дня до смерти она с родителями была на приеме у хирурга. Специалист произвел визуальный осмотр. И не выписав ни одного направления на исследования, отправил ребенка домой со словами, что у нее «ротавирус, наверное, потому что сейчас все им болеют». Аппендицит он уверенно исключил.
В Екатеринбурге от тромбоэмболии легочной артерии умерла беременная женщина. В поликлинике предположили, что у нее бронхит, и выписали таблетки от кашля. Но самочувствие с каждым днем ухудшалось. Скорая доставила ее в стационар, но и там ее поили микстурой от кашля и делали ингаляции. «Врач очень пренебрежительно отнеслась, — рассказывает мама покойной. — Не стали уточнять диагноз. А у нее было учащенное сердцебиение, она задыхалась, не могла говорить. Мы обратились к знакомому врачу, рассказали ей ситуацию. Она спросила, почему до сих пор не сделали рентген. Умоляйте, говорит, заведующую сделать в понедельник рентген. А в субботу ее уже не стало».
В Перми в сентябре от двухстороннего воспаления легких в реанимации скончался 24-летний парень. За три дня до смерти в тяжелом состоянии его привезли на скорой в приемное отделение ГКБ №4. Однако в приемном покое «развернули», сказав, что оснований для госпитализации нет.
Вам хорошо или бесплатно?
Почему лечение в российских больницах становится опасным для пациентов, «Ленте.ру» рассказали сами врачи.
Алексей Живов, доцент кафедры урологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, член Европейской (EAU) и Американской (AUA) урологических ассоциаций.
«Вас хорошо лечить или бесплатно?». Эта фраза из анекдота. Но выражение очень емкое. Оно красноречиво характеризует нашу медицину. У нас в стране сейчас нередко приходится сталкиваться с имитацией здравоохранения. Приходит ко мне больной с кучей анализов. Жалуется, где что болит. Открываю папку с результатами его обследований и вижу, что они сделаны неквалифицированно. Просто не годны для включения в процесс принятия решения.
Для начала гистологический препарат нужно правильно приготовить — определенным образом нарезать, правильно положить на стекло. То есть все сделать по технологии. Но у нас в большинстве гистологических лабораторий этого не делают. Когда препараты из России смотрит западный патолог, он недоумевает: «Вы даете мне обрывки ткани, это невозможно прочитать, материал плохо изготовлен».
«Фейковая» деятельность встречается не только в государственных клиниках, но и во многих частных. Там работают те же специалисты, что и везде. Они ведь не с неба сваливаются в коммерческие учреждения. Часто совмещают работу в государственных клиниках и в частных. И стиль работы у них тот же. Они так привыкли. Уровень образования и подготовки в медицинской среде, отношение к делу — везде примерно одинаковы. У нас скорее купят оборудование, чем научат человека. Обучение не является главной задачей. Оборудование — железо. А кто на нем будет работать?
В Западной Европе, Америке каждые пять лет все врачи — профессора, академики, лауреаты Нобелевской премии — должны по своей специальности сдать экзамен. Вопросы регулярно пересматриваются, проходят одобрение профессиональных ассоциаций. Сдал — получил разрешение на практику. Нет — свободен. В Польше и в Грузии были такие же, как у нас, пробелы. Как там поступили? Дали несколько лет врачам на подготовку. А затем начали внедрять европейскую экзаменационную систему. Им даже придумывать своего ничего не пришлось. В России переподготовка представляет собой какие-то лекции, семинары. После — фиктивные экзамены, на них некоторые даже не приходят. Оценки им ставят автоматом.
Практически по каждой болезни существуют международные рекомендации лечения. По каждой болезни их составляет коллектив из 15-20 экспертов. Что нам мешает просто взять эти протоколы и использовать у нас? Или кто-то думает, что шведы, немцы, американцы состоят из каких-то других белков, углеводов, глаз, ушей и ног? Сейчас о международных стандартах у нас знают и пользуются ими не более 30 процентов докторов.
Стандарты и протоколы лечения — это общие рекомендации. Тебе дается основное направление. А какие методы лечения из перечисленных в стандарте выбирать — уже решает сам врач. Однако твой подход к лечению может отличаться от рекомендаций на 5-10 процентов, не более. Но если один врач тебе говорит: иди на север, а другой указывает на юг — это никуда не годится. Или в рекомендациях написано, что нужна операция по современной методике, а ты делаешь то, что уже 25 лет считается неэффективным. Делаешь потому, что по-другому не умеешь. Разве стандарты в этом виноваты?
Почему в России много противников внедрения мировых стандартов? Важнейшая причина — риск социального взрыва. Представьте, что завтра кто-то скажет: «Друзья врачи, из вас 70 процентов недостаточно образованны. Поэтому большую часть мы переводим в помощники врача». И что произойдет? Люди выйдут на улицу с плакатами: «Я работал 10 лет врачом, меня признало государство, а теперь мне говорят, что я неграмотный?» Власть просто избегает социального напряжения. Поэтому никто и не рискует браться за серьезные реформы. Чиновники как рассуждают? Сейчас понемногу все варится. Одни непонятно зачем на работу ходят. Другие непонятно от чего и чем лечатся. И это может тянуться годами.
«Таракан без ног не слышит»
Илья Фоминцев, исполнительный директор Фонда профилактики рака
Методы доказательной медицины для нашего здравоохранения — не приоритет. Вся медицина строится на опыте каких-то микросообществ. Вот в этой больнице принято делать именно так. А почему — никто не знает. Просто так сложилось. Такое мракобесие затрагивает все отрасли медицины. В онкологии это особо заметно. Там ситуация критическая. Заболевание грозное, и второго шанса может не быть. Да и в ЛОР-болезнях не сильно лучше. Просто там сразу не умирают. Но вы посмотрите, чем отоларингологи лечат пациентов, что за травку-муравку выписывают для промывания. Базовая проблема, с которой все начинается в здравоохранении, — обучение студентов и их отбор. Принцип профессионального медицинского образования сейчас абсолютно устаревший.
Врачей со студенческой скамьи приучают не высовываться, не проявлять инициативу. Сказали тебе так — не думай, правильно или нет, а выполняй. В итоге на российских конференциях онкологи со степенями, выступают с феерически дебильными докладами. Допустим, кто-то сделал операцию в онкологии. Но, может, она была и не нужна, продолжительность жизни не увеличивала, зато качество жизни существенно ухудшала. При этом хирург доказывает пользу вмешательства какими-то странными методами. Есть старый анекдот на эту тему. Петька решил заняться научными экспериментами. Поймал таракана, оторвал ему две ноги, отпустил, свистнул — таракан побежал. Оторвал еще две, свистнул таракан опять побежал. Оторвал последние две — свистнул, таракан не движется. Петька пишет: «Результаты показали: таракан без ног не слышит». На наших научных форумах примерно такая логика. Я не преувеличиваю. Но критиковать такое выступление также некому. Наоборот: «Молодцы, вы такую операцию сделали».
«Вы держитесь здесь»
Павел Бранд, врач-невролог, кандидат медицинский наук
Нет рецепта, который позволил бы разом исправить все изъяны отечественного здравоохранения. Перейти на международные стандарты? Невыполнимо. Чисто по финансовым причинам. Это потребует кратного увеличения затрат на здравоохранение. Ведь в каждой больнице в стране должны быть возможности одинакового исследования пациентов. То есть в каждой больнице должен быть компьютерный томограф, магнитно-резонансный томограф, позитронно-эмиссионный томограф и другие. Знаете, сколько у нас сейчас роботов в медицинских учреждениях? 26 штук на всю страну. А у нас 89 регионов. В США таких автоматов — 2200.
Реформировать медицинское образование? Тоже не выход. Где и на чем будут работать эти прекрасные врачи? Мы с коллегами видим, понимаем, в чем беда. Но беда — не наша. Беда экономическая. Нужна политическая воля. Допустим, закрываем завтра выход на рынок отечественных лекарств. Это значит, практически полностью уничтожаем российскую фарму, которая сплошь неэффективна. Представляете, какой это удар? Введение стандартов доказательной медицины приведет к экономическому краху.
Поэтому разговоры о том, что хорошо было бы для нашей медицины, — это фантастика. Конечно, если ликвидировать в стране коррупцию, полностью изменить концепцию образования, вбухать несколько десятков миллиардов в здравоохранение и эффективно их потратить — все реально. Лет через 20 можно получить нормальную систему. Но и я, и мои коллеги, и Вероника Игоревна (Скворцова, министр здравоохранения РФ — прим. «Ленты.ру») и даже Дмитрий Анатольевич (Медведев, премьер-министр РФ — прим. «Ленты.ру») все понимают, что это — фантастика в нынешних условиях. Мы отстали от развитых стран на десятки лет. Быстро наверстать не получится. И конъюнктуры политической сегодня для этого нет.
Что пациентам посоветую? Как там было? «Вы держитесь здесь, вам всего доброго, хорошего настроения и здоровья». Ну и помнить: самообразование — один из важных факторов выживания.
Комментарии (189)
и много чего ещё -факт.
-снижение смертностм и увеличение продолжительности жизни
-снижение преступности.
Медики и милиция не врите что вы лучше работаете, снижение потребления алкоголя вот результат
Государственный департамент США через свои СМИ профессии учителей/врачей с овном смешивает и отправляет идти в бизнес.
Конгресс США превратил образование и медицину в сферу услуг. Теперь медицина и образование как СТО или коммунальные службы.
Я, за сутки уже третью пару меняю.
в июне открыты:
•Завод по производству силовых и огнестойких кабелей ООО «Ивановский кабельный завод» (г. Иваново)
•Завод по производству полипропиленовых труб и фитингов ООО «Альтерпласт» (Московская обл.)
•Завод по производству упаковочных материалов и тары на основе сотовых бумажных заполнителей АО «Рекаст» (г. Калуга)
•Завод по производству неорганических химических соединений (минеральных солей) ООО «Аурат-СВ» (Чувашия)
•Завод по производству зубных щеток и пластиковой упаковки ООО «Органик Фармасьютикалз» комрпании SPLAT (Новгородская обл.)
•Швейная фабрика группы компаний «Элис» (Саратовская обл.)
•Мини-завод по переработке молока ООО «Утро на ферме» (Тамбовская обл.)
•Мини-завод по переработке молока КФХ «Возрождение» (Московская обл.)
•Цех автоматизированного монтажа печатных плат АО «Концерн «Созвездие» (г. Воронеж)
•Новое производство печатных плат НПО «Марс» АО «Концерн «Моринформсистема-Агат» (г. Ульяновск)
•Новая линия по производству волокнистых утеплителей ООО «Нипромтекс» (Курская обл.)
•Новая линия по производству гофроящиков АО «Картонтара» группы компаний SFT (Адыгея)
•Сушильно-складской комплекс по выпуску добавок в бетоны ООО «Полипласт Новомосковск» (Тульская обл.)
•Серийное производство телеуправляемого рентгенодиагностического комплекса с поворотным многофункциональным столом-штативом НИПК «Электрон» (г. Санкт-Петербург)
•Новые производственные линии ЗАО «Соленис Технолоджис МСП» (г. Пермь)
•Новая линия по производству подметально-вакуумных машин швейцарской компании BUCHER Municipal и ООО «Меркатор Холдинг» (г. Калуга)
•Новая линия по производству гофрокартона ЗАО «Декор-Трейд» (г. Пенза)
•Цех для сборки компонентов самолета МС-21 АО «Авиастар-СП» (г.Ульяновск)
•Новый цех по розливу безалкогольных напитков АО «Пивобезалкогольный комбинат «Крым» (г. Симферополь)
•Новый цех по производству кормовой добавки для животноводства ООО «Воронежские дрожжи» французской группы компаний Lesaffre (Воронежская обл.)
•Цех по производству кормов из кукурузы для животных ОАО «Крахмалпродукт» (Тамбовская обл.)
В средней полосе ВСЕ засажено культурными растениями.
А по рису мы первейшие в мире!
тоже был открыт пром.комбинат, который типа делал какие-то стройпанели.Деньги вложили,полагаю, нехилые.
Теперь его банкротят,
ни денег, ни панелей..
Опять же - завод по строительству
баш.кранов...Фсё фейки!
Кстати, не знаю почему, но самая сильная медицина в мире - в двух далеко не самых развитых странах - Кубе и Индии. Может, не все решают томографы?
поэтому сейчас население умирает по принципу ------если хилый сразу в гроб
чего и добивается Запад-уничтожить на корню наш генотип заложенный в старые времена
им нужно что бы больше рождалось недоношенных и больных детей в РФ
меньше употреб**йте в пищу химикаты которыми нас сейчас потчуют
этими ядами намеренно убивают наше население-----а ЕДРУ пох......
Господа привелегированные, вам место в коридоре, почуствуете разницу, подонки.
п .у.-е уроды -------ЕБИНЕНИЕ страны-----м..... в......шу.
как болели и умирали -так и будут умирать
надо менять систему ...........
Ликвидация последствий горбачкевско-ельцинского периода будет еще десяток лет. Развалили ,сволочи, все что могли.
кому он нужен этот капитализм если он взращивается на костях
У пути попроси, если не хватает
они уменьшают количество персонала больниц
и еже с ними бедное сельское население страны-------это не геноцид?
и Хде Же праздник этот ЕРдинения Народа?
разьве люди раньше меньше писали
или меньше уделяли внимание больному
нет ----вас -медиков-избаловал этот долбанный капитализм
вы же считайте себя элитой общества--------вот так-то!
я тоже врач------но мне очень не нравиться эта логика здешних врачей
нельзя считать что ты---царь и бог-------а у здешних врачей это сплошь и рядом------не скромно это и гадко---это гордыня-и грех
Во что одет. украшения, место работы...
Самомнение зашкаливает!
Врачи лет 30 назад были совсем другие! Получали тоже не много.
В минздраве министром и зам. работали не менеджеры и банкиры, а врачи!!!!
Мораль для таких рвачей не существует!
В неврологии откровенно висит незатейливый такой слоган на холодильнике, что "дескать очень любим лобстеры.."
Дескать на вознаграждение можете не стесняться.
Раньше в Республиканской работали ЛУЧШИЕ врачи и по знаниям и по совести.
Сейчас другое..
-Где работаете и сколько получаете.
Житомире ими свиней кормят.
Разницу чуете ??? ?
Ты имеешь большой стаж и опыт?
Тебя ценят и уважают коллеги и больные?
Существуют и огромные риски, связанные с судебными исками со стороны пациента. И хотя 91 % всех исков по ненадлежащей медицинской практике врачами успешно оспариваются, огромные неудобства представляют большая длительность рассмотрения дел (в среднем 4,5 года) и высокие траты на адвокатов[.. В результате американские врачи, в отличие от своих европейских коллег, вынуждены покупать чрезвычайно дорогие полисы страхования профессиональной ответственности, защищающие их от исков.
Одна медсестра должна сдать дежурство, а другая принять. В Эжвенской больнице этого нет и дело здесь не в плохом финансирование.
Стоимость приема у невропатолога в "РГС-МЕд" 1500 руб.
На приеме врач спросил :"Что беспокоит? Что принимаете?" и... с моих слов выписал все тоже, что выписывают мне врачи в нашей пол-ке.!!!
ЗА ЧТО было взято 1500 руб.?
Позор и стыд вам, РГС -МЕд!
Единственный доктор невролог , который провела надлежащий осмотр с обследованиями и последующими назначениями - это Наталья С******** Арнаутова! Было это 9 лет назад!
Все, что было до и после - позор и стыд медицины .
А сейчас вынужден отдавать тому, кого Государство прислало лечить.
(государство наделяет врача вотчиной с которой он кормиться)
вот так
как быть людЯм---это трудно представить
А что касается подушевого норматива, то у нас государство по другому приоритеты расставило, а не как в Европе. У нас медицина на последнем месте. Российская медицина олигархам и высшим чиновникам не нужна и не интересна, ибо они и их семьи лечатся не в России, а за границей, где к их услугам лучшие в мире медицинские центры.А что касается простых людишек, то чем больше больных загнется, тем меньше гос.расходов на социалку, тем больше денег на Бомбас и Сирию.
ерунду пишите какую - то
Рабов нужно 3.14здить!
"Бюджетные расходы на силовиков вырастут до 2 триллионов рублей к 2019 году"
По его словам, закон о языках народов республики Башкортостан предполагает обязательное изучение государственных языков. А государственные языки в республике - башкирский и русский. При этом башкирский язык изучается в достаточно приличном объеме, и предполагают школьные планы, что на выходе из школы человек должен уметь не только там поздороваться и спросить "Как дела?", а уметь поддерживать беседу и довольно на таком, на высоком уровне.
"Башкирский язык требует определенных часов и достаточно большого количества часов, то эти часы можно только извлечь из других источников, предметов других, - пояснил президент.. Где-то там литература, где-то там физика, там, условно говоря, математика и так далее. Каждый действует по-разному. И в последнее время, конечно, достаточно много разговоров и требований о том, что если "мы не хотим учить башкирский язык".
До 2010 года возможности выбора не было. Сейчас новый закон об образовании РФ буквально декларирует следующее: что есть обязательные (там достаточно большое количество) предметы, которые по федеральному стандарту изучаются в школе, и 20% времени передается на такого рода дополнительные занятия, в том числе языковые. Но решает учить или не учить язык, вводить или не вводить дополнительный предмет совет школы, в который входят родители.
Глава республики рассказал что, "такие школы сейчас возникают, потому что, собравшись, родители могут принять решение, что «мы не будем в этой школе учить русский язык» или «мы в этой школе не будем учить башкирский язык".
Алексей Венедиктов поинтересовался, будут ли вмешиваться власти республики, если в какой-то школе откажутся изучать русский язык. Однако, по мнению президента Башкирии, вероятность этого "равна нулю, поскольку как раз все понимают, что надо сдавать экзамены на русском языке".
Поэтому родители даже в башкирской глубинке требуют уроков русского языка. Требуют. "Не просят, а требуют, - подчеркнул Рустэм Хамитов. А вероятность отказа от башкирского языка существует. И опять же, там имеется возможность просто организовать классы, которые не будут изучать башкирский язык".
По словам президента РБ, отказ от обязательного изучения башкирского в школах его не беспокоит, поскольку принудительно изучать язык заставить человека невозможно.
"К сожалению, мы видим, что дети выходят из школы в результате такого принудительного обучения, совершенно не владея башкирским языком», - подытожил глава региона. И выпускники школ, вот, особенно русские ребята башкирского языка не знают - они даже не могут поздороваться, честно говоря. А реально учебное время на них тратится".
Рустэм Хамитов отметил, что когда сам он учился в школе в Уфе, обучения башкирскому языку не было. Но это не помешало ему выучить башкирский язык, потому что на нем разговаривали дома.
Я не могу содержать своих детей на те деньги, что платит мне наше государство. А вымогать «благодарность» с пациента мне воспитание не позволяет.
Я не могу улыбаться в ответ на хамство пьяного быдла. Я не могу пропускать мимо ушей фразы «доктор, вы должны», «вы обязаны», «а если нет, то я жалобу напишу».
Я устал от беззащитности, от ситуации, когда любой ханыга может накатать на меня «телегу», от которой мне придется отписываться, тратя драгоценное рабочее время.
Я устал приходить на работу к семи утра и уходить «как закончу», а иначе я не успею справиться с бумажными делами.
Я не могу вместо лечения пациентов постоянно думать о «наполненности МЭСа», о «правильном оформлении медицинской документации», о «назначайте меньше анализов и обследований», о «в прошлом месяце отделение отработало в убыток минус восемь миллионов», о «главное – правильно заполнить историю болезни», о «назначайте меньше дорогих лекарств».
Я не могу больше так!
Я хотел быть врачом. Я хотел лечить людей, получая за это достойную зарплату. Не получилось. Страховая медицина и оптимизация превратили меня из хирурга в писаря с навыками бухгалтера. В писарчука, трясущегося над каждой запятой в истории и над каждым назначенным анализом. Никого не интересует, как я лечу людей. Всех интересует, как я оформляю историю болезни, чтобы страховая… Нет, не так!.. Чтобы СТРАХОВАЯ не наложила штраф за некачественно написанный дневник. Пациентов тоже не волнует уровень моего мастерства. Их волнует моя улыбка, цвет судна и каша в тарелке. А еще – чтобы «поменьше химии» и, обязательно, «прокапаться». Мое основное орудие труда не скальпель, и, уж конечно, не голова. Мой инструмент– ручка. Интерны, приходящие после института, поначалу этому не верят. Осознание того, в какое болото они встряли, появляется недели через три-четыре. Но пути назад уже нет…
Все… Я – писарчук! Я работаю с документами. Я готов получать за это зарплату, но, тогда, я не могу называться врачом. Девиз врача – «Светя другим сгораю сам». Я – врач, я должен исцелять. Но в реалиях современной жизни я предоставляю населению услугу медицинского характера. Я не хочу сгореть впустую, понимая, что мой труд никому не нужен, и профессия моя перекочевала из области искусства в сферу обслуживания.
Дорогие люди, человеки, пациенты! Я устал. Я ухожу… Не болейте
Я не врач, а знаю всю правду о чём Вы написали. Потому что СТРАХОВОЙ нужны денежки на своё содержание и обогащение, .т.д...,вот СТРАХОВЫЕ, УСТРАИВАЯ ПРОВЕРКИ, отрываются на врачах, а значит и больных.
Деньги на здравоохранение воруют все,кто поставлен распоряжаться этими финансовыми потоками,вот и придумывают, запятые для врачей, по сути мешая работать честно и качественно лечить больных.
Таких докторов очень мало, НО ОНИ ЕСТЬ.
Народ обращается к ним и рассчитывает на помощь, а нарывается в лучшем случае на отказ.
штат не укомплектован на 50%. нет врачей.
очередь на обследования надо ждать месяцами...
Чем "фигуристей" медперсонал, тем быстрее протекает процесс лечения.
Не врачам -поверьте, чтобы получать не 15 тысяч, работаю очень много-сутками,с дежурствами поверьте очень тяжело и так большинство. Даже без дежурств- обычно с 8 до 18 и дольше плюс рабочая суббота а в воскресенье может быть дежурство. При этом я мама двоих детей.Я не рвач, просто хочу детей летом на море вывозить И к больным отношусь хорошо,и лечим в нашем отделении с хорошими результатами. Как и в любой специальности-люди разные. Я сейчас не плачусь и не оправдываюсь, просто обидно читать, что зарплаты у врачей высокие и при этом они дурака валяют.
Я ВАС И ХИРУРГА ПОНИМАЮ. СОГЛАСНА.
А вы не задумывались, дорогой хирург и его поклонники, что есть людии других профессий, и их гораздо больше, и несмотря на то, что из их доходов содержится весь этот балаган под названием путиская россия, живут они не ахти как, а посему не может быть в принципе так, что представители одной важной, но все же вспомогательной, обслуживающей профессии не могут кататься как сыр в масле, в то время как люди, создающие основной добавочный продукт, влачат незавидное существование?
им кроме сельских доплат еще и коммуналку полностью компенсируют
на пенсию уходят в в 45 лет
фельдшер на скорой зарплат от 50 тыр
но им этого еще мало. умудряются в медкнижках пациентов приписывать несуществующие приемы, препараты в стационаре сами больные покупают. а списывают назначенные
В ней автор разбирает шарлатанские методики коммерческой диагностики, распространенные в России, учит, как распознать мошенников, маскирующихся под докторов, знакомит с распространенными методами обмана и признаками псевдодиагностики.
Великая держава - это не мини заводы и новые цеха.
Великая держава - это ее сплоченный народ. А сплоченность народа основывается на честности и равенстве между собой. Как сытый может погнать голодного? Сытый может погнать только сытого, голодный может погнать только голодного.
Медицина урезана уже давно и даже уже урезанную ее сократили в три раза. Но не для всех. В России есть уже отдельная медицина, для отдельной категории граждан.