Аллергией на холод в быту называют реакцию, которая появляется после мороза, ветра, контакта с холодной водой или резкого перепада температуры. На лице она может проявляться покраснением, зудящими волдырями и отеком, однако сухость, шелушение и чувство стянутости чаще связаны с обветриванием или повреждением защитного барьера кожи. Если симптомы регулярно повторяются после охлаждения или становятся выраженнее, стоит обратиться к врачу.

Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение должен определять специалист с учетом симптомов и состояния здоровья пациента.

Что называют аллергией на холод

Медицинское название состояния, при котором после охлаждения появляются зудящие волдыри и отек, — холодовая крапивница. Это разновидность крапивницы, вызванная воздействием низкой температуры. Реакцию могут спровоцировать морозный воздух, холодная вода, снег, лед, охлажденные предметы или резкий переход из тепла в холод.

Лицо реагирует особенно заметно, поскольку кожа остается открытой и постоянно соприкасается с окружающим воздухом. Однако обычное покраснение щек после прогулки еще не говорит о наличии холодовой крапивницы. Похожие проявления возникают при обветривании, раздражении, розацеа, атопическом или контактном дерматите.

Как выглядит холодовая реакция на лице

Симптомы могут возникать непосредственно во время охлаждения или становиться заметнее после возвращения в теплое помещение. У одних людей проявления исчезают достаточно быстро, у других сохраняются дольше и повторяются после каждого контакта с холодом.

К возможным признакам холодовой крапивницы относятся:

• Зудящие приподнятые волдыри разного размера.
• Покраснение кожи вокруг высыпаний.
• Отек век, губ, щек или подбородка.
• Зуд, покалывание или жжение.
• Повторение симптомов после охлаждения.
• Усиление реакции при согревании кожи.

Волдыри при крапивнице обычно похожи на следы от ожога крапивой или укусов насекомых. Они могут менять форму, сливаться между собой и постепенно исчезать без шелушения или корочек.

Если одно и то же пятно сохраняется более суток, болит, покрывается корочкой или оставляет след, необходимо обратиться к врачу. Такие проявления могут быть связаны не с обычной крапивницей, а с другим кожным заболеванием.

Чем аллергия на холод отличается от обветривания

Зимой кожа лица может краснеть, сохнуть и шелушиться даже у людей без холодовой крапивницы. Морозный воздух, ветер, отопление, горячая вода и агрессивное очищение повреждают защитный барьер кожи и усиливают потерю влаги.

Для обветривания более характерны:

• Сухость и чувство стянутости.
• Мелкое шелушение.
• Небольшие трещины.
• Равномерное покраснение без приподнятых волдырей.
• Жжение после умывания или нанесения косметики.
• Постепенное ухудшение состояния кожи в течение зимы.

Если после холода появляются именно зудящие волдыри и выраженный отек, реакция больше напоминает холодовую крапивницу. Если кожа в основном сохнет, шелушится и трескается, причиной чаще становится повреждение кожного барьера.

Почему возникает холодовая крапивница

При воздействии холода в коже могут активироваться клетки, участвующие в развитии воспалительной реакции. В результате высвобождаются вещества, вызывающие расширение сосудов, зуд, отек и образование волдырей.

Установить точную причину холодовой крапивницы удается не всегда. У некоторых людей она появляется без очевидных предшествующих заболеваний. Реже реакция может быть связана с другими нарушениями, поэтому при внезапном или тяжелом начале симптомов врач может назначить дополнительное обследование.

Не каждому пациенту требуется большое количество анализов. Решение о диагностике специалист принимает после осмотра и уточнения обстоятельств, при которых возникает реакция.

Что может спровоцировать симптомы

Холодовая реакция возникает не только во время сильного мороза. Иногда для появления симптомов достаточно непродолжительного контакта с холодной водой или охлажденным предметом.

Возможными провоцирующими факторами становятся:

• Морозный или влажный воздух.
• Сильный ветер.
• Холодная вода.
• Снег и лед.
• Холодные предметы.
• Резкий перепад температуры.
• Холодные напитки или продукты.

Особенно опасно погружение большой площади тела в холодную воду. В такой ситуации кожная реакция может сопровождаться резким ухудшением самочувствия, головокружением, слабостью, затруднением дыхания или потерей сознания.

С чем можно перепутать реакцию на холод

Покраснение, зуд и жжение на лице встречаются при разных состояниях. Поэтому не стоит лечить любые зимние высыпания как аллергию.

Похожие симптомы могут возникать при следующих состояниях:

• Обветривании и выраженной сухости кожи.
• Атопическом дерматите.
• Аллергическом контактном дерматите.
• Раздражении после использования косметики.
• Розацеа.
• Периоральном дерматите.
• Реакции на кислоты, ретиноиды и скрабы.
• Повышенной чувствительности кожи к солнцу.

Для дерматита обычно характерны продолжительное покраснение, сухость, шелушение и трещины. При крапивнице появляются приподнятые зудящие волдыри, которые постепенно меняют форму и исчезают.

Как врач устанавливает диагноз

На приеме врач уточняет, когда возникают симптомы, сколько времени они сохраняются и повторяются ли после каждого охлаждения. Также важно сообщить, сопровождается ли реакция слабостью, головокружением, затруднением дыхания или отеком слизистых.

Поскольку высыпания могут исчезнуть до посещения клиники, их желательно заранее сфотографировать. Это поможет специалисту оценить внешний вид и распространенность реакции.

Для подтверждения диагноза врач может использовать контролируемую холодовую пробу. Самостоятельно прикладывать к коже лед, принимать холодный душ или погружаться в холодную воду для проверки реакции не следует, особенно если ранее возникали сильный отек или ухудшение общего самочувствия.

Как защитить кожу лица зимой

Способ защиты зависит от причины симптомов. При сухости необходимо восстанавливать кожный барьер, а при подтвержденной холодовой крапивнице — уменьшать контакт с низкой температурой и соблюдать рекомендации врача.

• Используйте мягкое очищение без скрабов и спиртовых компонентов.
• Наносите подходящий увлажняющий или защитный крем.
• Закрывайте лицо от сильного ветра капюшоном или шарфом.
• Не умывайтесь очень горячей водой сразу после улицы.
• Не растирайте кожу снегом или жестким полотенцем.
• Не используйте агрессивные пилинги на раздраженной коже.
• Выбирайте косметику без большого количества отдушек.

Защитный крем может уменьшить сухость и потерю влаги, но не является лечением холодовой крапивницы. Даже средство с пометкой «зимний» может вызвать жжение или раздражение, если оно не подходит конкретному человеку.

Можно ли лечить реакцию самостоятельно

При легкой сухости и обветривании состояние нередко улучшается после перехода на мягкое очищение, регулярного увлажнения и защиты лица от ветра. Однако при волдырях, выраженном отеке, сильном зуде или регулярно повторяющейся реакции необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу.

Для лечения холодовой крапивницы врач может назначить антигистаминные препараты. Средство и режим приема подбираются с учетом возраста, беременности, хронических заболеваний, других лекарств и выраженности симптомов.

Не следует самостоятельно увеличивать дозировку, сочетать несколько препаратов или продлевать курс лечения. Кремы и мази могут уменьшать сухость и раздражение, но не заменяют лечение крапивницы.

Когда нужно обратиться к врачу

Записаться на плановую консультацию следует, если после холода регулярно появляются волдыри, отекают веки или губы, реакция сохраняется длительное время либо постепенно становится сильнее.

До обследования желательно отказаться от купания в холодной воде, если ранее после охлаждения появлялись распространенная сыпь, отек или ухудшалось общее самочувствие.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Немедленно вызовите скорую помощь по номеру 112 или 103, если после воздействия холода появились:

• Затрудненное или свистящее дыхание.
• Отек языка или горла.
• Ощущение сдавливания в горле.
• Сильная слабость или головокружение.
• Потеря сознания.
• Быстро распространяющиеся волдыри и отек.
• Тошнота, рвота или боль в животе одновременно с сыпью.

Такие проявления могут быть признаками тяжелой системной реакции и требуют неотложной медицинской помощи.

Что важно учитывать

Не каждое покраснение лица после мороза является аллергией. Сухость, стянутость, шелушение и трещины чаще связаны с обветриванием или нарушением защитного барьера кожи, а для холодовой крапивницы более характерны зудящие волдыри и отек. Особую осторожность следует соблюдать при купании в холодной воде, поскольку охлаждение большой площади тела может привести к выраженному ухудшению самочувствия.