Болезни печени: первые признаки, симптомы, к какому врачу обратиться.

Здоровая печень необычайно важна для бесперебойной работы всего человеческого организма. И любой сбой в ее работе может вызвать множество самых различных проблем. Иногда заболевания печени проявляют себя явно и бурно, но, к сожалению, довольно часто тяжелые болезни печени начинаются совершенно незаметно для человека, заявляя о себе лишь тогда, когда процесс уже перешел в серьезную стадию, как, например, цирроз печени.

Поэтому, даже заметив у себя малейшие признаки того, что с печенью не все в порядке, нужно немедля обратиться к врачу для полного обследования, чтобы при необходимости успеть вовремя начать грамотное лечение для достижения наилучшего результата.

Изменения, происходящие в структурах печени и вызывающие нарушение ее функции, оказывают влияние и на остальные органы и системы человеческого организма. Довольно часто не только сам заболевший, но даже и врачи не соотносят возникшие проблемы со стулом или кожей с проблемами печени. И зачастую только в результате проведенных обследований случайно раскрывается истинный «виновник» недуга. Давайте посмотрим, какие же проявления в нашем организме могут «сигнализировать» нам о том, что печень нуждается в срочном «ремонте».

Расстройства желудочно-кишечного тракта

Как известно, печень относится к системе пищеварения, так как именно в ней образуется желчь, необходимая для переваривания пищи. Поэтому вполне закономерно, что при возникших проблемах с печенью у человека могут наблюдаться сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта. Какие симптомы беспокоят больных в этом случае?

• тяжесть и ощущение «переполненности», дискомфорт, боли в правом подреберье (данные симптомы чаще всего возникают из-за изменения моторики желчных путей, так как сама печень болит крайне редко);
• запоры или поносы;
• тошнота;
• «рыбный» или неприятно-сладковатый запах изо рта (данный признак довольно серьезно сигналит о нарастающей печеночной недостаточности);
• обесцвечивание стула, сопровождающееся одновременным потемнением мочи, а впоследствии, если срочно не предпринять необходимые меры, и желтухой.

Иногда больные люди замечают у себя увеличение окружности живота. В данном случае это не связано с избыточным газообразованием, а возникает по причине скапливания в брюшной полости жидкости. Как правило, такой симптом сопровождает цирроз печени или проблемы с ее сосудами (асцит). Некоторые пациенты сначала отмечают то, что стали маловаты в талии брюки. Довольно часто при асците отмечаются отеки ног.

Кожные проявления

Грамотный врач всегда пристальное внимание уделяет коже пациента. Иногда лишь по одним ее изменениям невооруженным взглядом возможно заподозрить проблемы с печенью. В других случаях от специалиста потребуется достаточный багаж профессиональных знаний и опыта. О возникших проблемах с печенью подскажут такие признаки, которые нельзя оставить без внимания, как:

• трещинки в углах рта, сухость кожи, «лакированный» малиновый язык (все это является признаками нехватки витаминов, развивающейся в результате поражения печени);
• зуд в теле и расчесы (часто такие симптомы сопровождают первичный билиарный цирроз, а также другие болезни, характеризующиеся внутрипеченочным застоем желчи);
• сосудистые «звездочки» (частый признак проблем с печенью, в том числе и цирроза);
• белые участки на ногтях (одно из проявлений хронического гепатита или цирроза печени);
• покраснение ладоней в месте примыкания больших пальцев;
• синяки и подкожные кровоизлияния, появляющиеся спонтанно, без видимых причин (это признак косвенный, но он может сигнализировать о снижении выработки печенью факторов, необходимых для свертывания крови);
• растяжки, или стрии, возникающие на коже живота как следствие асцита, то есть скопления жидкости в животе;
• разные высыпания на коже, возможно, являющиеся признаками инфекционного гепатита или аутоиммунного поражения печени;
• коричневая окраска, локализующаяся в подмышечных впадинах или паху, а иногда и там, и там, появляющаяся вследствие скопления меланина при таких заболеваниях, как гемохроматоз или билиарный цирроз;
• желтуха, которая проявляется в случае поражения печеночной ткани или внутрипеченочных протоков (желтуху легче увидеть при естественном освещении, а не искусственном, и обязательно обратите внимание - желтеет не только кожа, но и слизистые оболочки глаза, а также глазные склеры).

Помимо этого, если заболевание печени отягощается портальной гипертензией, то есть повышением давления в системе портальной вены, то во время осмотра кожи больного отмечаются взбухающие подкожные вены, которые отходят от пупка.

Нарушения нервной системы

Независимо от того, острая или хроническая печеночная патология протекает в организме, происходит замедление процессов обезвреживания аммиака, поступающего в системный кровоток, что вызывает развитие разнообразных неврологических расстройств. Какие-то из них удается выявить только во время специализированного психометрического тестирования пациента, другие заметны невооруженным взглядом и вызывают тревогу, так как могут свидетельствовать о процессе печеночной энцефалопатии, способной развиться в кому и вызвать смерть пациента. В этом случае у больного человека могут проявляться:

• снижение работоспособности;
• ухудшение памяти;
• бессонница или, наоборот, сильная сонливость (вплоть до летаргического сна);
• быстрая утомляемость;
• заторможенность или беспокойство;
• изменение режима сна (обязательно следует обратить внимание, если больного днем преследует сильная сонливость, а ночью - бессонница, так как это может быть одним из первых признаков нарастающей печеночной энцефалопатии);
• не проходящая даже после отдыха общая слабость;
• дрожание пальцев, отражающееся, в том числе, и на изменении почерка больного;
• судороги;
• эпилептические припадки;
• личностные изменения;
• спутанное или отсутствующее сознание.

Сдвиг гормонального фона

Наиболее происходящие изменения в синтезе гормонов заметны у пациентов мужского пола, особенно страдающих алкоголизмом. Процесс феминизации, в первую очередь, отмечается в 80 % случаев у больных с алкогольными и до 15 % случаев - вирусными циррозами. Ученые выявили, что употребление алкоголя способно приводить к трансформации тестостерона и других андрогенов, то есть мужских гормонов, в эстрогены (женские гормоны). Этим объясняются изменения, возникающие у таких пациентов:

• импотенция;
• атрофия яичек;
• гинекомастия (увеличение груди);
• снижение или исчезновение либидо;
• изменение типа оволосения.

Некоторые болезни печени, такие, как, например, первичный билиарный цирроз, способствуют повышению паратгормона и его производных, оказывающих влияние на костные структуры. У таких больных отмечаются:

• частые спонтанные переломы;
• деформации костей, чаще всего плоских;
• боли в костях.

Помимо этого, хронические болезни печени, в том числе стеатоз печени, могут становиться причиной развития диабета.

Проблемы со свертываемостью крови

Помимо частых кровоизлияний без видимых причин у больных, страдающих печеночными недугами, довольно часто развиваются спонтанные или спровоцированные даже малейшей травмой, например, во время чистки зубов или высмаркивании, кровотечения, имеющие самую разную локализацию (кишечные, желудочные, геморроидальные, носовые). У женщин также отмечаются обильные и продолжительные менструации, может проявляться кровь в стуле.

Признаки интоксикации при болезнях печени

Болезни печени всегда сопровождаются интоксикацией, характерной для ее инфекционного поражения (бактериального или вирусного), для проблем с иммунитетом, онкологического процесса, а также осложнений цирроза печени. В этих случаях у больных людей отмечаются:

• снижение или потеря аппетита;
• общее похудение, которое сопровождается падением мышечной массы;
• тошнота;
• ощущение слабости и разбитости;
• озноб, возникающий, например, при абсцессе печени;
• суставные и мышечные боли;
• лихорадка (высокая температура обычно сопровождает инфекционные болезни и гнойные осложнения, субфебрильная - любые хронические процессы в организме;

Конечно же, далеко не все эти проявления служат показателем развития именно проблем с печенью. Они способны сигнализировать и о многих других заболеваниях. Но, независимо от их причины, следует, конечно же, разобраться и найти их источник для того, чтобы вовремя и максимально эффективно начать борьбу со своими недугами.

А потому, обнаружив у себя даже некоторые признаки, описанные выше, необходимо обраться к врачу и пройти полное обследование, а затем, скорее всего, и лечение под руководством опытного врача для предотвращения дальнейшего развития заболевания.

К какому врачу следует обратиться

Для выявления патологических процессов в печени вам придется обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Однако не все и не всегда способны определить самостоятельно, что болезнь затронула именно печень. В этом случае следует записаться на прием к терапевту и сдать обычный комплекс анализов, в том числе и биохимию крови.

Если проведенное обследование вкупе с анализами подтвердит то или иное заболевание печени, то вас могут направить на лечение к врачу-гепатологу или инфекционисту (если выявлен вирусный гепатит), онкологу (при обнаружении рака желчевыводящих путей или печени). Учитывая, что поражения могут затрагивать различные органы и системы, вам может быть предложена дополнительная консультация таких специалистов, как эндокринолог, дерматолог, невролог, гематолог.

В качестве средства для профилактики болезней печени, а также компонента в комплексном лечении печеночных недугов, в результате проведенных исследований весьма хорошо показала себя биологически активная добавка – гепатопротектор «Наш Лецитин с расторопшей» производства «ЮВИКС ФАРМ» www.uviks.ru. Этот препарат является весьма удачной комбинацией фосфолипидов подсолнечника, которые полностью соответствуют фосфолипидам, входящим в состав печеночной ткани, и экстракта расторопши.

Основным активным компонентом экстракта расторопши пятнистой является силимарин - редкое биологически активное вещество, представляющее собой целый комплекс флавоноидов: силикристина, силидианина и силибинина, содержание которых в готовом экстракте достигает 80 %. Помимо этого, в экстракте расторопши содержатся флаволигнаны, селен, группа жирорастворимых витаминов, цинк, полиненасыщенные жирные кислоты, кверцетин, медь.

Такой богатый состав оказывает защитное действие на весь организм человека, наиболее активно защищая почки и печень. В медицине экстракт расторопши нашел весьма широкое применение, в том числе в комплексной терапии жировой дистрофии печени; острых и хронических гепатитов; циррозе печени, вызванном лекарственными препаратами, токсинами, радиацией или алкоголем; хронической интоксикации; сахарном диабете и борьбе с избыточным весом.

Важно и то, что количество фосфолипидов в препарате «Наш Лецитин» превосходит содержание незаменимых жирных кислот саму печень, а потому встраивание таких фосфолипидов в поврежденные участки клеточных мембран печени способствует восстановлению их целостность и стимулирует регенерацию тканей печени. Данный препарат является полностью натуральным и не наносит вреда организму.

Не менее важно при проблемах с печенью и правильное питание, подобрать которое в каждом конкретном случае поможет диетолог. Если причина возникших заболеваний печени — алкоголизм, то это является показанием для прохождения лечения у нарколога. А вот лечение таких серьезных осложнений, как, например, кровотечение из расширенных вен пищевода при сопутствующем варикозе способен вылечить только хирург.

Одним из средств диагностики болезней печени также является эндоскопическое обследование и ультразвуковая диагностика, и здесь важное значение для постановки правильного диагноза будет иметь квалификация врача, проводящего данные обследования.