Из 81 показателей, заложенных в семи региональных проектах, не будут достигнуты 11, еще 25 находятся в зоне риска.

Фото Григория Пиля

На заседании правительства Коми 9 декабря исполняющий обязанности министра здравоохранения республики Борис Александров напомнил, что в регионе реализуются семь региональных проектов, которые являются составной частью нацпроекта «здравоохранение». Общий объем финансирования на этот год — более 3 млрд рублей.

— С введением ограничительных мер было приостановлено проведение профилактических осмотров и диспансеризации взрослых и детей, плановая госпитализация, что в конечном итоге сказалось на показателях здоровья населения и создало серьезные сложности в достижении некоторых целевых показателей, которые связаны с посещением медицинских организаций, — сообщил он.

В семи региональных проектах заложен 81 показатель. По итогам 2020 года прогнозируется неисполнение 11 из них (13,5%), еще 25 (30,8%) находятся в зоне риска — есть вероятность, что и их достичь не удастся.

— На фоне отрицательной миграции населения трудоспособного возраста, в связи с тенденцией старения населения по итогам 2020 года не будет выполнен показатель проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи». Общая смертность населения на 1 тыс. человек по итогам девяти месяцев составила 95,8%, — сказал и. о. министра, не пояснив, что это значит.

Кроме того, из 19 запланированных ФАПов в этом году не будет построен ни один.

— По региональному проекту «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» существуют риски недостижения показателей на фоне снижения общей численности населения. Это смертность от болезней системы кровообращение, здесь исполнение за девять месяцев составило 558 на 100 тыс. населения при плане 510. Также — больничная летальность от инфаркта миокарда, здесь исполнение за январь-октябрь составило 98%, — продолжил Борис Александров.

По его словам, причин высоких показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний связано с нехваткой медицинских кадров, низким уровнем квалификации врачей первичного звена, несвоевременной диагностикой, недостаточным охватом диспансерного наблюдения пациентов с хроническими болезнями, отсутствием здоровосберегающего поведения у населения и приверженности к лечению.

— Существуют сложности по своевременной доставки пациентов в медицинские организации, [осложняют ситуацию] низкая плотность населения, отсутствие наземного сообщения и неблагоприятные погодные условия, низкое качество дорог и ухудшение состояние пациентов при эвакуации наземным транспортом. В некоторых муниципальных образованиях нет специализированных центров и первичных сосудистых отделений, — перечислил глава Минздрава Коми.

Из-за ограничительных мер под угрозой исполнения оказались показатели «Программы развития детского здравоохранения». В частности на 1 ноября прошли обучение только 57 врачей из 90 запланированных.

— Будет недостижение показателя по обеспечению квалифицированными кадрами. Обеспеченность врачами за девять месяцев составляет 40,2 человека на 100 тысяч населения при плановом значении 45,5. Исполнение — 88%. Обеспеченность средними медицинскими работниками на 1 октября составило 118 человека на 100 тысяч при плановом значении 129,6, исполнение — 91%. Недостижение связано с оттоком медицинского персонала из государственного сектора, в том числе по причине миграции и старения кадров, переход в частный сектор, — резюмировал министр.

Глава Коми Владимир Уйба возразил Борису Александрову:

— Я абсолютно не согласен с основной концепцией и выводами, которые положены в основу доклада. Первое: отсутствие врача в государственном секторе вовсе не означает, что однозначно нужно ставить знак равенства для невыполнения нацпроекта. Второе: отсутствие оборудования, в том числе медицинского, в государственном секторе и, как следствие, поздняя диагностика и невыполнение показателя по здоровью — абсолютно не равенство.

По его словам, только за счет государственных средств не решить задач, поставленных президентом и правительством. Владимир Уйба считает, что финансирование — это только инструмент, которым надо умело пользоваться.

— Вопрос не в том, есть у нас оборудование, специалисты или нет, вопрос в том, насколько быстро мы поймем, что, только используя государственный сектор, нельзя справиться и не нужно к этому стремиться. По большому счету, уход специалиста в частный сектор не означает его потерю. Мы должны оперативно и быстро перестраивать свои задачи для достижения цели — использовать инструмент частного здравоохранения. Мы не сможем так быстро достичь результата, если будем смотреть только на государственный сектор, — сказал он.

Кирилл Наумов