В России каждый гражданин обязан оформить полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Этот документ подтверждает право застрахованного человека бесплатно получать медицинскую помощь по программе обязательного медицинского страхования, являющегося частью государственной социальной защиты населения в охране здоровья.

Фото Виктора Бобыря

В соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 1 мая 2011 года введен в обращение полис обязательного медицинского страхования единого федерального образца, который действует на территории всех субъектов РФ и не ограничен сроком действия. Полисы, выданные ранее, подлежат замене.

Перед тем, как обратиться в любую больницу или поликлинику, необходимо удостовериться, что полис ОМС действителен.

Новый полис ОМС дает возможность записаться на прием к нужному врачу через портал Госуслуг, фактически в режиме электронной регистратуры. Такая функция введена для оптимизации предоставления медицинских услуг: не нужно вставать рано утром и ехать за талоном, можно выбрать нужного специалиста и время для посещения.

В данный момент на территории РФ выдаются два вида полисов ОМС: бумажный и пластиковый.

Обращаем ваше внимание: если в полисе ОМС имеется устаревшая информация, гражданин может получить отказ в предоставлении медицинской помощи. Вы обязаны произвести замену полиса ОМС (в том числе и полиса нового образца) в следующих случаях:

документ утратил читабельный внешний вид в результате повреждений или физической изношенности;

держатель полиса сменил фамилию, имя и отчество или другие личные данные;

документ утерян.

Замена медицинского полиса происходит очень просто – для этого нужно обратиться в свою страховую организацию и подать соответствующее заявление. Какой именно полис вы хотите получить – бумажный, пластиковый – решайте самостоятельно, большого значения это не имеет.

Для того чтобы получить новый медицинский полис (ОМС), необходимо представить следующие документы:

детям и подросткам до 14 лет – оригинал свидетельства о рождении, СНИЛС (лицевой счет на страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования – если оно есть у ребенка) и паспорт одного из родителей, усыновителей или опекунов;

взрослым и подросткам, уже имеющим основной документ гражданина – паспорт и СНИЛС;

беженцам - удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ;

иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно приживающим на территории РФ – паспорт или документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица иностранного гражданина или лица без гражданства; вид на жительство; СНИЛС (при наличии);

иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно проживающим на территории РФ - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ; либо документ установленной формы, выдаваемый в РФ лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность; СНИЛС (при наличии), СНИЛС (при наличии).

Имея полис ОМС, вы можете обратиться в свою страховую компанию и получить ответы и практическую помощь по многим вопросам:

в том числе о вакцинации против новой коронавирусной инфекции, о диспансеризации и диспансерном наблюдении;

обратиться с жалобой на некачественное медицинское обслуживание, на нарушение Ваших прав на получение медпомощи, на сроки оказания медпомощи, на отказ в ее предоставлении или взимание денежных средств за оказанные медицинские услуги;

получить помощь в вопросах, касающихся лекарственного обеспечения, смены лечебного учреждения или лечащего врача.

ЗВОНИТЕ 8-800-100-81-01/02 (круглосуточно, бесплатно) или 8 (8212)-400 973.

Филиал ООО «Капитал МС», Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Бабушкина, д. 19

График работы страховых представителей в г. Сыктывкаре и районах Республики Коми можно посмотреть на сайте компании в разделе «Застрахованных», подраздел «Пункты выдачи полисов».