content/news/images/59335/IMG_00516_mainPhoto.jpg

Онлайн-конференция БНК: «Лекарственное обеспечение по-новому: проблемы и решения». Часть III

Как лечиться в дороге и в отпуске? Когда в республике появятся жизненно важные препараты для сердечников и онкобольных? Каков срок действия рецептов и какое количество лекарств может выписать врач? Публикуем новую подборку ответов на ваши вопросы, подготовленную в министерстве здравоохранения Коми.

Онлайн-конференция БНК: «Лекарственное обеспечение по-новому: проблемы и решения». Часть III
Фото Марии Шумейко

На протяжении 2016 года федеральные льготники-инвалиды очень плохо обеспечивались лекарственными средствами для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Больному, перенесшему инсульт, даже в стационаре первичного сосудистого отделения антикоагулянты приходилось покупать за собственный счет. В то же время, как стало известно позже, заместитель главного врача ЦРБ получала откаты от фирм-поставщиков лекарств, за что привлечена к уголовной ответственности. Как будет организована работа по обеспечению лекарственными средствами льготных категорий в 2017 году по рецептам врачей, есть ли финансирование на эти цели на 1 кв. в достаточном объеме и сделаны ли выводы о провалах в этой работе за прошлый год, когда лекарств по рецептам приходилось ждать целый месяц и в итоге их не получить?

Министерство здравоохранения Республики Коми исполняет функцию организатора по обеспечению льготной категории граждан лекарственными препаратами в рамках лимитов финансирования согласно сводной потребности медицинских организаций.

Норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина по рецептам на лекарственный препарат составляет 807,20 руб. в соответствии с Федеральным законом от 19.12.2016 № 422-ФЗ.

Министерство здравоохранения Республики Коми осуществляет своевременный закуп препаратов для обеспечения льготной категории граждан. Однако в связи с длительностью процедуры государственного закупа поставка препаратов может задержаться.

По вопросу обеспечения лекарственными препаратами в условиях стационара на базе медицинских организаций сообщаем, что обеспечение всеми необходимыми лекарственными препаратами для лечения основного и сопутствующих заболеваний осуществляется в условиях стационара за счёт средств обязательного медицинского страхования и не подлежат оплате за счёт личных средств.

В случае нарушения прав граждан в системе обязательного медицинского страхования, предлагаем обращаться в страховую медицинскую организацию, которая выдала полис обязательного медицинского страхования.

Заявки на закуп лекарственных препаратов для обеспечения льготной категории граждан находятся в работе в министерстве финансов Республики Коми. Поставки препаратов по льготным программам ожидаются в марте.

Каждый год езжу с детьми на поезде на наш юг, за три дня в поезде может случиться ангина или бронхит у детей (было такое неоднократно), при этих болезнях нужно принимать только антибиотик. Вопрос: как же мне его приобрести в таком случае, врача в поезде нет, да и на отдыхе они не всегда по близости, где взять рецепт?

Самолечение антибиотиками может привести к усугублению состояния пациента, особенное в детском возрасте. Именно поэтому антибиотики являются препаратами, которые отпускаются по рецептам. Антибиотик следует применять только по медицинским показаниям после осмотра врачом. Рекомендуем обратиться к лечащему врачу для консультации и назначения лекарственных препаратов в случае переезда при острых заболеваниях.

Вам скучно и вы решили поиздеваться над людьми? Вечером заболел зуб, обезболивающее не продали без рецепта. Теперь люди в больницах в очереди не только ругаться, но и драться начнут, ведь все только за рецептом будут приходить.

По рецептам отпускаются только препараты, в инструкции которых указано «отпуск по рецепту». Пациент может приобрести в аптеке иной обезболивающий препарат, который отпускается без рецепта врача.

Уже почти полгода моя мама не может получить по льготному рецепту жизненно важный препарат ксарелто. Врач говорит, что в республику он пока не поступает. Однако в коммерческой продаже этот достаточно дорогой препарат всегда есть. Половина пенсии уходит на лекарства. Как можно убедиться, что действительно препарат не поступает в республику?

Министерством здравоохранения Республики Коми в 2016 году проведены организационные мероприятия по закупу препарата Ривароксабан в рамках льготных программ на сумму более 2 млн рублей. Закуп осуществлялся на основании заявок медицинских организаций. Поставки препарата осуществлялись ограниченными партиями. Очередные поставки препарата ожидаются в марте.

Добрый день. Для лечения необходим препарат - сульфасалазин, назначение врача (замены ему нет). Препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год, утвержденный распоряжением правительства РФ от 28.12.2016 N 2885-р. Согласно п. 2.12 приказа минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N785 рецепты на лекарственные средства, входящие в минимальный ассортимент лекарственных средств (как раз в перечень, утв. распоряжением правительства РФ от 28.12.2016 N 2885-р), обслуживаются в срок, не превышающий пяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию). Обойдя и обзвонив аптеки города Сыктывкара, выяснила, что сульфасалазин отсутствует в аптеках не только Сыктывкара, но и всей республики. Предзаказ ни одна аптека даже не оформляет. Почему я должна заказывать препарат в Москве, оплачивать срочную доставку, а аптеки спокойно нарушают п. 1.5 приказа минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N785.

По информации производителя до января 2017 года сульфасалазин на фармацевтическом рынке отсутствовал. Однако в настоящее время поставки препарата в республику возобновлены.

Когда наладится обеспечение онкобольных лекарством? Моему мужа нужен флутамид - постоянно получаем после звонков в минздрав. Выписывают 100 таблеток на месяц, каждый раз нужно идти за рецептом. Очереди в поликлинике к врачу огромные. Лекарство для длительного приема, нельзя ли выписывать хотя бы месяца на три. И потом - разделение на федеральных и региональных льготников. Мне кажется, у таких больных должен быть один статус - онкобольной.

С середины февраля в республику ожидаются поставки флутамида. Закуп препаратов для обеспечения пациентов в разрезе льготных программ осуществляется из федерального и регионального бюджетов. При отсутствии у пациента группы инвалидности он не может обеспечиваться препаратами за счёт федеральных средств.

На основании приказа №1175 от 25.06.2013 «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения» для лечения хронических заболеваний гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 3-х месяцев.

Добрый день! На основании какого нормативного документа фармацевт решает, необходим рецепт на препарат или нет, в частности, на обезболивающие (анальгетики либо НПВС)? Врачи вынуждены выписывать рецепты на всё что угодно кроме витаминов, иммуностимуляторов, гомеопатичестких и противовирусных препаратов российского производства без доказанной эффективности. В приказе минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N785 есть ссылка на перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача. К сожалению, в настоящее время нет действующего перечня (старый утратил силу еще в 2011 году), но есть рекомендации Коллегии Евразийской экономической комиссии от 29.12.2015 N 30 «О правилах отнесения лекарственных препаратов с учетом действующих веществ, входящих в их состав, к категориям лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта и по рецепту», где в Приложении N 2 указан алфавитный перечень действующих веществ, входящих в состав лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта при соблюдении определенных условий. Должен ли человек с зубной болью, болью в спине ждать номерок к узкому специалисту или сидеть несколько часов в очереди к терапевту, который зачастую не знает, как лечить, и либо отправляет к следующему врачу, либо выписывает рецепт на тот препарат, который назовет сам пациент? И почему на вопрос о больших очередях из-за необходимости взять рецепт отговоркой является фраза, что сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми с момента обращения в медицинскую организацию должны составлять не более 24 часов с момента обращения? Участковые терапевты и педиатры ведут прием по четыре часа в день. Когда нужно занимать очередь?

Рецептурному отпуску подлежат лекарственные препараты, в инструкции которых указано «отпуск по рецепту» (производитель не имеет значения). Все остальные препараты отпускаются в аптеках без рецепта.

Срок ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию. Если пациента не приняли в день обращения, то его должны принять на следующий день. Таким образом, срок ожидания составляет 24 часа.

Согласно программе государственных гарантий в случае острой зубной боли неотложная помощь пациенту оказывается в течение двух часов с момента обращения пациента к врачу.

У моей жены аллергия на многие продукты. При поездке в отпуск какое количество антигистаминных препаратов, гормонов ей может выписать врач, чтобы при необходимости в дороге ей можно было бы оказать первую помощь? И каков срок действия рецепта?

При наличии у пациента хронического заболевания лечащий врач может выписать рецепт пациенту на курс лечения до одного года на препараты, в инструкции которых указано «отпуск по рецепту». Все остальные препараты пациент может приобрести без предъявления рецепта.

Какое количество препарата может выписать врач в рецепте? Сколько будет действителен рецепт? Сейчас, если не ошибаюсь, 10 дней.

В одном рецепте можно указать три наименования лекарственных препаратов на курс лечения. Срок действия рецепта (за полную стоимость) 60 дней со дня выписки и до одного года для хронических больных. При очередном обращении в аптеку с рецептом со сроком действия в течение одного года учитывается отметка о предыдущем получении лекарственного препарата.

Мы с мужем - гипертоники. Каждый день принимаем лизиноприл. Каждый месяц ходить к терапевту за рецептами затруднительно (талоны, очереди, с работы отпрашиваться...). Мы два раза в год проходим лечение. Как-то можно решить вопрос покупки лизиноприла (а таких, как мы - очень много!) в упрощенном порядке?

При наличии у пациента хронического заболевания лечащий врач может выписать рецепт пациенту на курс лечения до одного года на препараты, в инструкции которых указано «отпуск по рецепту».

4299

Комментарии (33)

Добавить комментарий
  • Задержка
    13.02.2017, 12:34:43
    Ответить
    Да уж, с торгами задержки полгода могут длиться. И виновптых нет. Покупай за свои деньги, о потом срок бесплатной выдачи уже и закончился. Здорово придумано!
    Именно так было после инфаркта. Плавикс назначили полгода принимать а торги аккурат через пять месяцев случились, то документы они оформляли, то согласовывали, потом поставку ждали. Ну и дождались , срок бесплатной выдачи и закончился. А цена 4,5 тысячи в месяц одной упаковки была.
    Впрочем, и стенты тоже полагались бесплатно, только оперировать надо было срочно, а запись на бесплатные стенты только через три месяца уже была. Купили за свои, 110 тысяч. Иначе смерть! Потом три года с пенсии кредит этот выплачивали. Вот вам цена инфаркта, 110 тысяч за бесплатные стенты, за полгода 27 тысяч за бесплатный плавикс, и еще платных лекарств на 2 тысячи в месяц, это еще 12 тысяч за полгода.
    110+27+12 - вынь положь 150 тысяч если жить хочешь. А не найдешь, ну в общем при выписке врач сказал это не мы его, а вы спасли. Не купили бы свои стенты, его бы не было уже. Вот такие дела, люди...
  • 11
    13.02.2017, 12:42:19
    Ответить
    Не статья, а отписка
    Что это народ жалуется? Умрите все больные и пожилые - новая политика Едра и Путина.
    • Гога
      13.02.2017, 13:34:39
      Ответить
      Да все это очень странно и ответственности никто не несет,а ведь в том что нет лекарств которые должны быть виновных найти и не так трудно и состав чик как минимум халатность в их работе можно найти и тяжкие последствия можно выявить наверняка кто- то помер раньше срока или состояние значительно ухудшилось из- за отсутствия лекарств.Может росздравнадзору,прокуратуре пора подергать за эту ниточку для профилактики лекарственного бес предела.
      Отправлено из мобильной версии
      • Читатель
        13.02.2017, 15:51:07
        Ответить
        Росздравнадзор тоже занимается только отписками, сталкивались уже знаем
        Отправлено из мобильной версии
  • а
    13.02.2017, 12:46:01
    Ответить
    что правильная политика-естественный отбор
  • бред
    13.02.2017, 12:52:44
    Ответить
    бред
    клерки от медицины неизлечимо больны
    • При чем
      13.02.2017, 13:37:51
      Ответить
      Больны на голову
  • 6
    13.02.2017, 12:54:50
    Ответить
    В другой регион надо лекарства заказывать!!!! А тут пусть эксперименты ставят на людях! Как на шимпонзе
    Отправлено из мобильной версии
    • шимпанзе
      13.02.2017, 12:57:03
      Ответить
      на мне эксперименты дорого будет
      а вас вон сколько много да еще без работы.
  • Народ
    13.02.2017, 12:57:55
    Ответить
    Вот так нас и будут "мочить" по тихому.
  • житель
    13.02.2017, 13:04:09
    Ответить
    одним слвом, вредители... гады
  • вопрос
    13.02.2017, 13:26:09
    Ответить
    народ просто повалит к знахарям с такой медициной! Интересно, это приказ правительства, чтобы до пенсии народ не доживал?
  • !!!
    13.02.2017, 13:36:38
    Ответить
    Геноцид народа...
    • +10000000
      13.02.2017, 15:53:05
      Ответить
      Точно, геноцид, насколько терпелив наш народ!!!
      Отправлено из мобильной версии
      • золотой
        13.02.2017, 16:58:17
        Ответить
        Вовчек троллит, бездельем мается
  • Бред
    13.02.2017, 13:41:27
    Ответить
    Норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина по рецептам на лекарственный препарат составляет 807,20 руб. в соответствии с Федеральным законом от 19.12.2016 № 422-ФЗ.
    У меня один препарат на 4 тысячи рублей на 2 месяца =))) Пойду на инвалидность какую фигню мне впарят? =))))
    • Впарят аналог
      13.02.2017, 13:51:29
      Ответить
      Что подешевле. Плавали.
  • Не
    13.02.2017, 13:45:37
    Ответить
    Забываем про народный рейтинг губернаторов. Надо проголосовать обязательно. Рыба гниет с головы.
    Отправлено из мобильной версии
  • гость 8347
    13.02.2017, 13:50:21
    Ответить
    Лекарства
    Не прибавятся.А мастерство отписок растёт небывало!!!Не могу получить побесплатному рецепту препарат от диабета с декабря.И никому нет никакого дела!Но отписка грамотная - у них вроде все в порядке.Ну а как же там народ?- И икра не лезет в глотку и компот не льётся в рот(Л.Филатов).Вот такая жизнь.
    Отправлено из мобильной версии
  • я
    13.02.2017, 13:51:47
    Ответить
    А в других регионах такой же отпуск препаратов?
    • Я
      14.02.2017, 0:42:35
      Ответить
      Нет, это только в Коми рецепты требуют.
      Отправлено из мобильной версии
  • пациент
    13.02.2017, 13:58:58
    Ответить
    А кто решил,что в рецепте должно быть только три препарата,а не четыре.Я лежала в кардиоцентре и мне выписали несколько препаратов для постоянного приема,теперь терапевт только выпиской рецептов и будет заниматься.Всё же хотелось бы автора этого постановления узнать и ему задать вопросы.
  • Температура и давление
    13.02.2017, 14:28:12
    Ответить
    Посидите со смной на прием и за рецептом
    Срок ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию. Если пациента не приняли в день обращения, то его должны принять на следующий день. Таким образом, срок ожидания составляет 24 часа.
    Так то оно и понятно - сегодня пришла и до завтра в поликлинике заночевала, ага. Хоть умри там под кабинетом но срок ожидания 24 часа)))). У меня такое ощущение что ответы робот писал. Не, ну выдержки из закона - это просто копировать - вставить, а нормальным языком не пробовали с людьми разговаривать? Пир во время чумы. Пошла в аптеку за гормоном щитовидки лтероксин зовется - не дали, к эндокринологу по записи через четыре дня иначе не попасть, а препарат вообще то каждый день необходим как воздух. Бред сумасшедшего, чего курит Минздрав?
  • Дед Пыхто
    13.02.2017, 14:49:12
    Ответить
    Они нас извести хотят!
    И не иначе.
    • Ванька
      13.02.2017, 16:55:28
      Ответить
      Тебя то уж точно извести надо. Ходить тут и гадишь везде, г*****.
  • Аптека
    13.02.2017, 15:30:02
    Ответить
    Сульфасалазин
    Входит в список ЖНВЛП, а не в список минимального ассортимента. Не путайте понятия. Аптеки ничего не нарушают в данном случае.
  • Коми
    13.02.2017, 16:02:33
    Ответить
    здоровье
    Некыдзь йОзыс оз кувны КолООд кыдзкО Одедны кыдз шуасны процезсО.Февраль месяц а госаптеках всё лекарства нет,это как понимать???
  • Ф.Достоевский
    13.02.2017, 16:22:06
    Ответить
    Лекарства и обеспечение ими!
    Преступление и наказание! По другому ну никак не назовешь ситуацию в нашей "бесплатной " медицине! Почему при Советском Союзе лекарства были всегда? Не скажу про соответствие международным стандартам,но умереть быстро не давали никому! Сейчас в связи с так называемыми санкциями,у оборотней от Минздрава появилась лазейка,дескать а как мы закупим Вам лекарства за бугром? Ведь санкции! И все,сидят граждане больные и тупо ждут,когда же Трамп отменит нам санкции? А он и не торопится,нет ему дела до Рашен Пипл,пусть болеют,пусть умирают! Вопрос к Путину В.В. А Вы собственно с кем собираетесь экономику России поднимать? Ротерберги чуть что в бега пустятся,у них там на запасных путях не паровозы,а самолеты! Идет уничтожение русского народа,нет не напрямую,выражаясь фигурально,а вот такими вот штучками-дрючками.То лекарств не закупили,то тендер не успели провести,а больнвм ждать нечего! Недавно Министр Здравоохранения Скворцова,побывала в Кирове! Результат- сокращение около 300 врачей,причем с кандидатскими,докторскими степенями! Каково Вам это? Куда пойдут эти люди? Наверное будут открывать частные кабинеты,за свой правильный труд будут получать справедливую зарплату и счастлив будет тот,кто найдет деньги на их посещение.Кто не найдет,найдут место на погосте! С этим пока вроде нет проблем!
  • !!!
    13.02.2017, 16:42:24
    Ответить
    Министр образования 10 раз не смог сдать ЕГЭ. Министр здравоохранения потеряла сознание в очереди в поликлинику. Депутат умер с голоду, прожив один месяц на детское пособие...

    Только после этого пенсионер отпустил золотую рыбку.
    • ???
      13.02.2017, 21:14:37
      Ответить
      !!!
      Я - за! И еще губернаторы и главы мо - ходить по улицам пешком и без охраны!
      Отправлено из мобильной версии
  • Минздрав
    13.02.2017, 22:16:48
    Ответить
    своевременно
    осуществляет закупки препаратов для обеспечения льготной категории граждан. А долго они почему то находятся в работе Минфина. Теперь ясно, кто затягивает решение проблемы обеспечения лекарствами. Будет писать жалобы на Рубцову, сразу председателю правительства. Может она не соответствует занимаемой должности раз допускает волокиту в такой важном для жизни и здоровья граждан вопросе.
    • 123
      14.02.2017, 7:07:10
      Ответить
      в теме
      судя по плану графику закупок Минздрава размещённому на закупки гов лекарства покупать вы в 2017 не собираетесь. Зачем с больной головы на здоровую перекладывать?
      Отправлено из мобильной версии
  • 111
    13.02.2017, 22:33:25
    Ответить
    Рейтинг добросовестности закупок в здравоохранении - переплата из кармана граждан 65млдрд:
    http://www. kommersant. ru/doc/3200266
    Отправлено из мобильной версии