Врача-педиатра судят за смерть пожилой женщины
Сысольский районный суд рассматривает уголовное дело в отношении врача-педиатра центральной районной больницы Татьяны Некрасовой, которая обвиняется в причинении смерти по неосторожности 64-летней пациентке. Подсудимая настаивает на своей невиновности, считает, что в спорной ситуации ее пытаются сделать крайней.
Рано утром 8 марта 2011 года бригада скорой помощи доставила в хирургическое отделение центральной районной больницы 64-летнюю женщину, которая жаловалась, что всю ночь испытывала острые опоясывающие боли в животе, были тошнота и рвота. Фельдшер скорой помощи Попова сообщила дежурному врачу ЦРБ Некрасовой, что женщина ранее наблюдалась по болезням желудка и сердца. Кардиограмма, сделанная дома у больной за полчаса до стационара, отклонений в работе сердца не показала. Фельдшер поставила предварительный диагноз «острый панкреатит» - заболевание поджелудочной железы, которым женщина страдала много лет.
Татьяна Некрасова, осмотрев пациентку и изучив кардиограмму, сделанную медиками службы скорой помощи, согласилась с диагнозом, установленным фельдшером, назначила анализы и вызвала дежурившего на дому хирурга Раевскую. Больную поместили в коридоре, поскольку в палатах мест не оказалось. В 9 часов дежурство Некрасовой закончилось, и она ушла домой. Прибывшая хирург Раевская осмотрела пациентку около 10.30. Она назначила ей лечение по панкреатиту: капельницы, уколы, обезболивающее. На следующий день больную осматривал хирург Куратов. Не усомнившись в том, что женщина мучается от панкреатита, он отправил ее пешком в поликлинику на УЗИ поджелудочной железы.
Ближе к вечеру самочувствие женщины резко ухудшилось, у нее появились симптомы, характерные для инфаркта миокарда. Ее перевели в палату интенсивной терапии, где она через несколько часов скончалась. Как показало вскрытие, смерть наступила в результате инфаркта миокарда.
Родственники женщины посчитали, что она погибла из-за неправильного лечения. Они обратились в суд с иском к медицинскому учреждению о взыскании 500 тыс. рублей компенсации морального вреда за неправильное лечение, повлекшее смерть больной.
По делу назначалась судебно-медицинская экспертиза. Эксперты установили, что в отношении женщины не была оказана качественная медпомощь, обнаружены различные нарушения: неправильно поставленный диагноз, неполнота проведенных анализов (как оказалось, из-за отсутствия в лаборатории больницы необходимых химреагентов). Кроме того, больная с инфарктом, которой была опасна любая физическая нагрузка, лежала в коридоре, а на второй день после госпитализации была отправлена пешком в поликлинику.
В итоге суд взыскал с райбольницы моральный вред в размере 100 тыс. рублей в пользу истцов. После этого родственники стали настаивать на привлечении к уголовной ответственности и врачей, при этом давая медикам понять, что готовы снять свои претензии, если получат еще 30 тыс. рублей.
Следственные органы вынесли постановление об отказе в возбуждении уголовного дела в отношении врача Майбурова, чье дежурство наступило после смены Некрасовой, хирургов Раевской и Куратова. В постановлении указывалось, что Майбуров не знал о поступлении больной в стационар, Раевская не была лечащим врачом пациентки, а к Куратову она попала слишком поздно.
В итоге к уголовной ответственности была привлечена врач-педиатр Татьяна Некрасова, которая принимала пациентку в стационар. Ей вменили неправильно поставленный диагноз, отсутствие необходимой осмотрительности, непроведение повторной кардиограммы, а также то, что она после смены не передала пациентку по дежурству следующему дежурному врачу.
Допрошенный в суде патологоанатом Труфанов показал, что у больной примерно за неделю до смерти имел место инфаркт миокарда. Сердечная ткань оказалась до такой степени разрушенной, что смерть была неизбежна в ближайшие дни при любом лечении. Об этом же заявила допрошенная в суде в качестве специалиста главный внештатный кардиолог Минздрава Коми Петрова.
Подсудимая Некрасова себя виновной не считает. По ее словам, в случившемся - если в смерти пожилого, безнадежно больного человека вообще кто-то виноват, - ее участие было минимальным.
- В основу предъявленного мне обвинения легло признание меня лечащим врачом пациентки, - заявила БНКоми Татьяна Некрасова. - Я, будучи врачом-педиатром, по определению не могу быть лечащим врачом пожилого человека. Я приняла больную, назначила анализы, вызвала хирурга. Мои действия признаны правильными и адекватными состоянию больной. По переданной от скорой помощи кардиограмме инфаркт никак не просматривался. Болезнь протекала нетипично, за жалобами на боли в желудке не определялись проблемы с сердцем. Инфаркт у пациентки проявился в виде опоясывающих болей, характерных для заболевания органов пищеварения. Я видела пациентку всего полтора часа. Все остальные 30 часов жизни больной ее наблюдали другие врачи.
Адвокат Некрасовой Александр Владыкин полагает, что его подзащитная не может быть субъектом данного преступления, поскольку педиатр не может лечить или проводить диагностику, а также нести ответственность за заболевания у пожилых людей. По его мнению, между действиями Некрасовой и динамикой состояния больной нет причинно-следственной связи. Кроме того, как отметил адвокат, в ЦРБ отсутствовал установленный порядок действий дежурного врача.
Комментарии (53)
А родственнички, вижу, решили денежку срубить по такому случаю.
Скорее всего доктор уедет из такого серпентария.
Слава Богу, хоть молодежи уступили свои ставки.
В районных больницах зачастую тяжело провести адекватный мониторинг и обследование больного, что связано, прежде всего, с отстутствием необходимых лабораторных и инструментальных возможностей.
Вероятнее всего, имеется один дефект - УЗИ в другом корпусе. Не знаю возможностей Сысольской ЦРБ, но надо было УЗИ делать на месте.
П.С. Врач-педиатр, в дежурное время просто врач. Как и все остальные.
А не надо ли судить за этот кретинизм властпредержащих, по вине которых педиатры пенсионеров лечат, реактивов на полные анализы нет ни в одной больнице, специалистов везде катастрофически не хватает...
А томографы сами закупаются и деньги исчезают.. и преступники тоже.
Наглядный пример и тут: еще два дня назад всей своей мед. кодлой правильный диагноз поставить были не в состоянии, а посмертно живо как один женщину в неизлечимо больные записали. Вопрос: где были ваши глаза два дня назад? Или еще не все анализы были, по-вашему сделаны, под которые можно вознаграждение из ФМС получить?
Ни один врач не заинтересован в выздоровлении больного, т.к. больной для врача золотая жила. В сыковских убогих реалиях все становится еще мрачнее и никто даже не пытается создать видимость заинтересованности в улучшении самочувствия больного.
В районах настоящих врачей остались считанные еденицы! Иногда, в отпускной период, невозможно на рецепт собрать подписи трех докторов!
Для Сыктывкара доктор, работающий в 3-4-х медицинских учреждениях - НОРМА. 90 % квалифицированных врачей подрабатывают. Вы часто встречали официально подрабатывающего пента или министра?
«А как же. В молодости у врача мне каждый раз приходилось раздеваться, а теперь достаточно язык показать.»