Микрохирурги Филатовской больницы провели тяжелую операцию, чтобы помочь 16-летнему мальчику из республики.

Фото предоставлено Филатовской больницей

Как сообщается в пресс-релизе больницы, 30 августа юноша колол дрова электрическим дровоколом. Из-за одного неосторожного движения правая кисть оказалась отсеченной. Скорая приехала быстро, врачи тут же связались с микрохирургами Филатовской, те дали необходимые рекомендации по правильной транспортировке конечности, сотрудники Центра медицины катастроф первым же рейсом отправили мальчика в Москву, и вечером он уже был на операционном столе.

Пока юношу готовили к операции, врачи уже начали работать над кистью – выделяли перерезанные сосуды и нервы. Дополнительные неудобства создавало то, что рука была отсечена на уровне пястных костей, где анатомически значимые структуры всех пальцев – сухожилия, мышцы, сосуды и нервы расположены слишком близко. Хотя легких путей в реплантации вообще не бывает. Любые такие операции относятся к очень кропотливым и продолжительным. А время до включения отсеченной кисти (или другого участка тела) в кровоток считается драгоценным, поскольку конечность больше не охлаждается и претерпевает так называемую «тепловую ишемию», что губительно сказывается на клетках, от недостатка кислорода и питательных веществ могут пострадать и почки. В этот раз хирургическая бригада справилась за шесть часов. В нее вошли микрохирурги Александр Александров и Павел Гончарук, анестезиолог Артем Хилихнев, а также операционные и анестезиологические медицинские сестры.

Первый этап операции – травматологический. Сначала костные структуры составляются и фиксируются металлическими спицами, соединяются сухожилия сгибателей и разгибателей пальцев. Далее следует второй этап – микрохирургический, в это время сшиваются вены и артерии, производится запуск кровотока, и буквально на глазах рука «оживает» - становится теплой и розовой. Во время третьего, завершающего этапа соединяются поврежденные нервы, мышечная структура и кожа.

Сейчас пациент из Коми снова прилетел в Москву – уже на снятие металлофиксаторов. Пальцы понемногу начали двигаться, но на сращение нервов (возвращение чувствительности) может уйти до полугода. Теперь многое зависит от самого мальчика, если он будет следовать указаниям врачей и правильно разрабатывать кисть, ее функции восстановятся полностью.