Пациента, которого привезет бригада, в зависимости от состояния направят в «зеленый», «желтый» или «красный» блок. Преимущество нового отделения — скорость диагностики. «Синие» кабинеты, где есть стационарные и мобильные рентген, УЗИ и КТ, находятся здесь же, в соседних помещениях, благодаря чему сокращается время ожидания исследования и постановки диагноза.

Фото Григория Пиля

Приемное отделение появится благодаря новому федеральному проекту «Совершенствование экстренной медицинской помощи»: выбрали только 21 регион для реализации, включая Коми. Фактически это стационарный модуль, в котором за короткий промежуток времени можно диагностировать и оказать экстренную помощь пациенту. В качестве площадки под отделение определили городскую больницу Эжвинского района, которая принимает самое большое количество экстренных пациентов — более 60 в сутки. Местом застройки — территорию рядом с хирургическим корпусом («розовым») площадью около 1500 квадратных метров. Еще до начала строительства на площадке побывал министр здравоохранения России Михаил Мурашко.

У эжвинской больницы в настоящий момент действуют два приемных отделения: в терапевтическом и хирургическом корпусах. Спецтранспорт подъезжает к ним через главный вход. Как только введут в строй новое отделение, то пациенты будут попадать к врачам через него — есть специальная зона заезда скорой, которую машины проезжают насквозь, останавливаясь только для выгрузки человека. Если он поступает с подозрением на инфекционное заболевание, то используют фильтр-бокс, которого ранее в Эжве не было, только в инфекционных стационарах в Сыктывкаре. Есть еще вход для пациентов, которые самостоятельно обращаются за медицинской помощью. Пока подъезды и подходы только формируют, но сама одноэтажная модульная пристройка отделения уже готова.

Оказываясь внутри, пациент попадает на сортировочную площадку. Медики определяют, какая ему нужна помощь и распределяют по трем потокам. «Зеленый» — для мобильных пациентов, жизни которых ничего не угрожает и которые могут самостоятельно передвигаться. Их направляют в зал ожидания, а после регистрации с выдачей браслета сортировки (по штрих-коду доступна вся информация о пациенте) в кабинет первичного осмотра. Триажная сестра собирает данные, делает ЭКГ, измеряет уровень кислорода. Затем пациент попадает в кабинет врача скорой, который по необходимости назначает исследования.

Большой плюс нового отделения — вся диагностика под рукой. Напротив кабинета врача — рентген и КТ-аппарат, в соседнем помещении — УЗИ-аппарат. Оборудование и отечественное, и импортное, есть два варианта — стационарное и переносное.

Заведующий отделением лучевой диагностики Алексей Кузнецов рассказал, что им поступил современный КТ-аппарат с грузоподъемностью 220 килограммов и большим диаметром «бублика», то есть врач сможет работать с крупными пациентами и теми, кто находится в определенном положении, без возможности его изменить. У КТ 160 срезов, благодаря чему изображение выходит очень четким. С его помощью можно выявить ишемический инсульт на ранних стадиях.

— В обычной ситуации пациент идет в кабинет УЗИ, который в нашем случае расположен на шестом этаже, в других ситуациях на первом этаже, но все равно удаленность большая, где-то примерно 100 метров до кабинета УЗИ или КТ. Это движение до кабинета, очередь и возвращение обратно с результатами к врачу — время ожидания, пациент дольше находится на уровне приемного отделения. За счет логистики и компактности [в новом отделении] уменьшается время на исследования. Очереди не копятся. Пациента быстрее осматривают, он быстрее попадет к узкому специалисту, — пояснил заведующий приемным отделением Александр Григорьев.

Предполагается, что, помимо УЗИ, рентгена и КТ, будет эндоскопический кабинет. Он будет работать только на верхний отдел ЖКТ. Пока идет комплектование помещения.

В «зеленой» зоне также есть два перевязочных кабинета: септический (для гнойных ран) и асептический (негнойных). Если процедуру надо выполнить под наркозом, то такая возможность есть: кабинет оборудован ИВЛ, тут даже можно развернуть полноценную операцию.

Пациент в «зеленой» зоне заканчивает путь в кабинете заключительного осмотра, где есть смотровая с гинекологическим креслом. Сюда же могут пригласить узкого специалиста, чтобы тот дал свою оценку состояния пациента.

Если же пациент немобильный, с выраженным болевым синдромом, врачи после сортировки отправляют его в «желтую» зону, рассчитанную до 13 коек. Это один большой блок, палата динамического наблюдения, где исследования и вся медпомощь оказываются прямо у каталки пациента с помощью передвижного оборудования. Процедурный кабинет также оборудован, он отдельный, чтобы сохранять приватность пациента. У нового отделения есть своя экспресс-лаборатория, которая может оперативно выполнять анализы крови.

В «красную» зону попадают тяжелые пациенты. Блок оборудован операционной, которую правильно называть противошоковой палатой. Она рассчитана на травматологических пациентов, с политравмой, которым нужна помощь здесь и сейчас.

— В нашем учреждении находится шесть полноценных операционных, готовых к работе. Они работают обычно в течение дня, с утра до вечера, лечат плановых пациентов. А здесь мы построили одну операционную, чтобы мы могли экстренно оказать помощь любому пациенту, который в ней нуждается. Потом мы сообщаем эту информацию начмеду хирургии, отменяются плановые операции. Если это политравма, массовое ДТП, ЧС, то врачи высвобождаются. Те интенсивисты врачи, которые в плановом порядке работают, спустятся сюда, будут помогать. Травматологи, хирурги. Будет мультидисциплинарная команда, которая занимается пациентом. После стабилизации на этапе приемного отделения, выполнения диагностических мероприятий, если есть необходимость в еще одной операции, он едет уже в основной операционный блок, — прокомментировал Александр Григорьев.

«Красная» зона также оборудована палатами интенсивной терапии. У них есть свои аппараты ИВЛ, мониторы и лампы, чтобы можно было выполнять небольшие манипуляции на месте.

Как следует из аукционной документации, начальная цена строительства модуля в Эжве составляла 320 миллионов рублей. В торгах участвовали несколько компаний, победило ООО «Прогресс» из Башкортостана, предложившее наименьшую цену. Контракт заключен на сумму 192 миллиона рублей. Но с учетом оборудования на новое отделение скорой планировали направить 570 миллионов рублей.

Изначально заявлялось, что модуль появится в 2025 году. Однако к концу прошлого года только закрыли тепловой контур, Контрольно-счетная палата региона тогда же указывала на низкий уровень работ по объекту. Непосредственный ввод в эксплуатацию оборудования и корпуса назначили на первый квартал 2026-го. В апреле министр здравоохранения Коми Ирина Кондратьева отчиталась: возведение отделения экстренной медицинской помощи в эжвинской больнице завершено, шла настройка оборудования.

Главный врач эжвинской больницы Олег Удоратин пояснил, что пока идет процесс лицензирования, также осталось закончить подъездные пути. В ближайшее время отделение примет первых пациентов.

— Доктора у нас профессиональные, недостатка персонала нет. Доктора просто перейдут с одного объекта на другой, — объяснил главный врач.

Предполагается, что опыт работы отделения экстренной помощи реализуют в будущем на базе крупных многопрофильных учреждений. Это Республиканская детская клиническая больница, Коми республиканская клиническая больница, Кардиологический диспансер, Ухтинская городская больница. Развитие здравоохранения является одним из направлений народной программы «Единой России».

БНК