Михаил Мурашко учил подчиненных, как лечить «сердечников»
К единому профессиональному мышлению и строгому соблюдению стандартов оказания медицинской помощи призвал медиков министр здравоохранения Коми Михаил Мурашко на выездной коллегии ведомства в Ухте. Заседание, прошедшее в ухтинской поликлинике №1, было посвящено проблемам лечения и профилактики болезней системы кровообращения.
Накануне глава минздрава и заместитель главы Коми Константин Ромаданов побывали в Печорской центральной районной больнице, откуда Михаил Мурашко, судя по его репликам, вынес не лучшие впечатления.
- Проблема сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них для республики является первостепенной, потому что в структуре смертности населения они являются доминирующими. Но мы сегодня будем говорить о технологии, потому что есть несколько иное мировоззрение, по сравнению с тем, что мы делаем сейчас, - начал министр. - Все прекрасно понимают, как должно быть. Стоит такое же однотипное оборудование в Воркуте, в Ухте, в Печоре, чуть отличное от того, что стоит в Сыктывкаре. Но почему-то люди, знающие, как должно быть, тем не менее, делают, как привыкли.
О том, что до качественного лечения в городах и районах Коми еще далеко, рассказала начальник отдела минздрава Ирина Кондратьева. Так, доля смертности от болезней системы кровообращения составила в прошлом году 46,5 процента и вышла на первое место среди причин смертей. Такая ситуация складывается последние три года.
Самые низкие показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний наблюдаются в Воркуте - 393,3 случая на сто тысяч населения. Самые высокие – в Печоре (753,5 случая на сто тысяч), Ухте, Сыктывкаре и районах, не входящих в зону обслуживания регионального сердечно-сосудистого центра.
Обстановка в Воркуте наиболее благоприятна для «сердечников», поскольку воркутинские медики ощущают нехватку кадров наименее остро, сообщил начальник городского управления лечебно-профилактической помощи Дмитрий Березин.
Проблемы у медицинских учреждений Коми схожие: недостаточная диспансеризация больных из группы риска, нехватка препаратов, слабая техническая оснащенность. Правда, техническую сторону проблемы минздрав и правительство республики полагают решить за счет создания трех сердечно-сосудистых центров в Воркуте, Ухте и Печоре. Деньги на это из федерального бюджета получены и потрачены. Воркутинский и печорский центры уже работают, ухтинский приступит к приему больных в марте.
По убеждению Михаила Мурашко, решение технического вопроса складывается прекрасно, но без полного и неукоснительного соблюдения стандартов диагностики и лечения работа медиков не только не принесет пользы, но и может навредить.
- Смысла от этого, коллеги, никакого не будет, - печально констатировал министр. - Наши отношения с вами напоминают японский автомобиль, собранный в Турции. У вас возникает недоверие к технологиям, а технология призвана обеспечивать качественное лечение в любом из сердечно-сосудистых центров. Вот вам наглядный пример. Все мы понимаем, что при желудочном кровотечении должна быть проведено предварительное обследование. Буквально позавчера узнал, что в одной из наших больниц больному с внутренним кровотечением дважды перелили кровь, прежде чем установили его наличие, причем кровь была привезена из Сыктывкара. Объясните мне, пожалуйста, почему? Почему до сих пор в машинах скорой помощи отсутствуют лекарства, которые предписаны при инфаркте миокарда? Почему до сих пор отсутствует аспирин и тромболитические препараты? Средств у вас у всех для их приобретения достаточно.
- Соблюдение стандартов оказания помощи – вот что главное! – воскликнул Мурашко, глядя на медиков. - Есть подробный алгоритм действий, и не нужно никакого высокохудожественного мастерства!
Как отметил министр, в случае необходимости, его ведомство будет рассматривать вопросы дополнительных поставок лекарств и техники. Так, для Ухты в ближайшее время будет приобретен реанимобиль.
Комментарии (42)
Ну, а если, не дай бог запоносите, и похудеете, не пишите министру жалобу. Лечитесь по книжкам. Здоровья Вам !
---------------------------------
Мастеров то больше нет и не будет с вашими д****ьными алгоритмами...Особенно высокохудожественного уровня. Роботы!
А кто денег не нашел - тот отошел. В мир иной.
Научил бы заодно кто, как пенсионеру выделить из пенсии назначенные после операции пожизненно лекарства, общей суммой около 5 тыс в месяц....
Эх... слова-слова-слова...
http://rubsev.ru/category/vrag_naroda/
*
комментарии
*
текст
материал размещен 31 января 2010 20:21
Непроверенное отечественное лекарство может погубить тысячи россиян
Минздравсоцразвития оказалось в эпицентре очередного скандала. Как стало известно “МК”, уже через две недели начнется отгрузка в регионы нового отечественного препарата “Коагил-VII”, закупленного в рамках госсзаказа для больных гемофилией. Забота о пациентах с “царской болезнью” вылилась в то, что данный препарат прошел клинические испытания всего на шести пациентах, то есть фактически их не прошел. А это значит, что не доказана ни его эффективность, ни его переносимость пациентами. В подопытных кроликов превратятся сами больные гемофилией по всей стране.
Наверное, нигде в мире не заботятся об отечественных фармпроизводителях так, как у нас. По мировой статистике, одобрение нового лекарства занимает до 15 лет с момента открытия до внедрения, и лишь 1 из 5000 новых веществ одобряется как лекарство и может применяться на людях. Кроме того, везде (у нас такой порядок тоже официально утвержден!) клинические испытания новых препаратов проходят в 4 фазы. Первая, во время которой устанавливают переносимость препарата и наличие эффекта, включает исследования на 20—80 добровольцах. На второй подбирают эффективную дозу — испытания проводят уже на 100—400 больных. Третья фаза — это 1000—3000 больных (иногда до 15 тыс.). И, наконец, четвертая фаза, пострегистрационная, позволяет выявить редкие побочные эффекты (для этого нужно не менее 60 тысяч человек).
Увы — у нас этим порядком нередко пренебрегают. Но случая, чтобы государство закупило препарат для массового использования группы больных, исследованный всего на 6 пациентах, “МК” больше припомнить не может. По данным Гематологического научного центра (ГНЦ) РАМН, клинические исследования эптакогаальфа активированного (или “Коагила-VII”) начались в ГНЦ в самом конце 2009 года и сегодня находятся в первой фазе. “Действие препарата на остановку кровотечений исследовано не было, клинические испытания удетей не проведены, — говорит председатель Общественного совета по правам пациентов при Росздравнадзоре Александр Саверский. — Подобная ситуация является нарушением общепринятых в мире правил регистрации биологических препаратов, произведенных генноинженерным путем”...
http://www.mk.ru/social/health/article/2010/01/31/421271-minzdrav-preduprezhdayut.html
Зато министры как были - так они есть в шоколаде, при деньгах и партийных билетах. Нет, Тягачева стопроцентно отправят в отставку, чтобы поставить на его место молодого, в доску своего однопартийца Сихарулидзе; этим, молодым, будет легче командовать, через него расскре**** бюджетное спортивное бабло. О том, какой он принципиальный, знает весь мир: погундел про Плющенко и - забылся, не направив протеста. Обделался? Да нет: просто- напросто команды не получил. А те, которые должны были дать команду, с горя виски жрали на Рублевке, не до команд им было в тот момент, они же список крайних составляли.
Стрелочники, готовьтесь!
Далее:
что делаю? - скребу.
что делает? - скребёт.
В штаны сразу наложите! Люди!!!!!!!!!!!!!!! Нельзя так, все под богом ходим. А! Вы наверное все святые???????????????????????????????????????????????????????????????
Захлебнитесь в своей злобе!!! В каждом министре все видят только врага, я же говорю - уроды!!!
Его позиция относительно этих уродов остаётся пока неясной для жителей Республики.
а он истчо не апридилился
Надо в соседние области свозить, в Кировскую, Пермскую, Архангельскую, Вологодскую. Может хаять то что имеете перестанете. В медицину вкладываем на рубль, а хотим как в Европе... Молодцы! Реанимация не нужна, отделение для сердечников и инсультников не нужно, а то что Ваши родственники от этого умерли, так это ерунда. Пиво отхлебнем и еще обосрем родную медицину. Каждый ведь из нас наверное в Лондоне родился и вырос. Вон в "Республиканке" камни в почках дробят, и без скальпеля лечат, так это тоже плохо! Надо чтоб разрез пошире, тогда это дело! А то, что стентов в кардиоцентре доктора ставят в 5 раза больше чем ставили 5 лет назад, и операции на сердце открытом делают, так это тоже чушь. Может депутаты денег на медицину добавят? Медицина стоит ровно столько, сколько она стоит, и то что ей не дадут, она восполнит понятно за наш счет. А министра, доктора наук нам точно не нужно, зачем? Давай санитарку и все будет ОК. А то , что он докторам кто не так лечил по шее дал, так тоже зря, Обиженный, хоть и виноватый у нас сожаление всегда вызывает. Я бы на месте Мурашко действительно, послал бы всех. Это ж по его книжкам вся страна беременным помогает, и он снизил детскую смертность в 6 раз в республике, видать все зря. Может имбицильных писак сейчас было меньше.
О порядочности даже говорить не хочется, а уж о менеджменте тем более. Самое страшное, это последствия после такой порядочности в жизни и результаты после такого менеджерства.
Основное снижение было достигнуто при Дзуцеве (ни разу не являюсь его поклонником, но что есть, то есть), когда его замом была Белых,а на закупку современного реанимационного оборудования для роддомов и детских стационаров тратились огромные деньги. При этом не скажу что сейчас ничего не делается в этом направлении.